Uzrokuje aterosklerotsku kardiovaskularnu bolest, tj. srčani udar i cerebrovaskularne nesreće povećanjem razine kolesterola lipoproteina niske gustoće u krvi. Osobe koje su dugo izložene ovim mastima imaju veći rizik od razvoja aterosklerotične kardiovaskularne bolesti
Ako su statini nepovoljni, razmatraju se alternativni lijekovi. Dogodilo se da nam čuda nedavnog napretka u lipidologiji daju predodžbu da smo stigli u novu eru. Razvijeni su novi lijekovi koji pokazuju fantastične učinke. Dobra stvar kod ovih lijekova je što se primjenjuju injekcijom u tijelo jednom ili dvaput mjesečno, baš kao i inzulin, i ne samo da pomažu, već se sadašnjoj generaciji mogu dati samo jednom u pola godine, a bez rizika učinkovito održavaju loš LDL kolesterola na prihvatljivoj razini“, kaže prof. dr. Katarina Lalić, endokrinologinja sa Sveučilišnog kliničkog centra Srbije.Zastoj srca i cerebrovaskularni inzultNekoliko kliničkih znakova nastaje zbog aterosklerotskih promjena koje ovise o hemodinamici koliko io tome koliko brzo i jako se sužavaju žile; razlikuju se ovisno o tome koja je žila začepljena.
Često se ovaj povišeni kolesterol otkrije tek kada pacijent ima srčani udar. Naglašavajući važnost čestih posjeta liječniku radi testiranja LDL kolesterola Muškarci s 35 godina trebali bi obaviti prvi test probira na LDL kolesterol, žene s 45 godina (ili ranije ako imaju drugih zdravstvenih problema ili postoji obiteljska povijest ranih srčanih ili moždanih udara)
Nakon probira ključno je konzultirati se s liječnikom koji će odrediti razinu LDL kolesterola i druge čimbenike rizika – poput obiteljskih kardiovaskularnih incidenata – kako bi se došlo do cjelokupnog kardiovaskularnog rizika i odgovarajućih preporuka za liječenje. Ljudi se obično rađaju s niskom razinom LDL kolesterola. Pravilna prehrana i način života (tjelesna neaktivnost, pretilost) dovode do poteškoća.
Međutim, velik je broj pacijenata koji mogu imati posebnu genetsku mutaciju zbog koje se povećava razina kolesterola. Ova se bolest naziva obiteljska hiperkolesterolemija; uobičajeno je. Njegovi nositelji podložni su izrazito visokim razinama kolesterola u krvi, a vrlo često, bez adekvatnog liječenja, umiru od srčanog udara u ranoj dobi. Ako mladi obole od infarkta miokarda, tada prije svega treba misliti na obiteljsku hiperkolesterolemiju kao uzrok.
Do moždanog udara može doći ako ateroskleroza zahvati karotidne arterije koje opskrbljuju mozak. Do srčanog udara može doći ako obole koronarne arterije koje opskrbljuju srce. nelagoda u prsima — srčani zastoj Kolesterol iz krvotoka prolazi kroz stijenke krvnih žila gdje se taloži.Laboratorijske referentne vrijednosti vrijede samo za zdravu populaciju. Nisu namijenjeni onima koji su u prošlosti imali srčane probleme; za ove pojedince, pragovi su mnogo niži. Primjerice, zdrava osoba može imati razinu lošeg kolesterola od 2,5 mmol/l bez ikakvih implikacija, ali to je problematično za osobu koja je imala srčani udar.
Prema europskim smjernicama loš kolesterol bi u takvih bolesnika trebao biti manji od 1,4 mmol/l. To pokreće stanični odgovor privlačeći naše stanice ovim kristalima kolesterola koji se percipiraju kao strane tvari unutar stijenke krvne žile; posljedično, taj proces dovodi do stvaranja aterosklerotskog plaka – zapravo nakupljanja masnoće praćenog reakcijom našeg tijela. Referentne vrijednosti kolesterola dramatično se razlikuju između potpuno zdravih ljudi i onih koji su imali srčani udar i kasnije im je ugrađen stent ili su podvrgnuti operaciji premosnice.
Laboratorijske referentne vrijednosti vrijede samo za zdravu populaciju. Pojedinci s poviješću srčanih događaja trebaju puno niže pragove. Primjerice, zdrava osoba može bez brige imati razinu lošeg kolesterola od 2,5 mmol/l. Ista je razina problematična za nekoga tko je imao srčani udar. Europske smjernice zahtijevaju da loš kolesterol ostane ispod 1,4 mmol/l kod takvih bolesnika.
Laboratorijske referentne vrijednosti vrijede samo za zdravu populaciju. Povijest srčanih događaja zahtijeva mnogo niže pragove za pojedince. Primjerice, zdrava osoba si može priuštiti loš kolesterol od 2,5 mmol/l, ali to je previsoko za nekoga tko je imao srčani udar. Europljani su kod takvih bolesnika postavili tu vrijednost od 1,4 mmol/l za loš kolesterol.
Poteškoća nastaje kada pacijentima kažemo da su njihove razine kolesterola u redu, pogotovo kada laboratorijske pretrage pokažu da su te vrijednosti u granicama normale.
“U komunikaciji smo s kolegama iz laboratorijske medicine oko definiranja referentne ljestvice vrijednosti upravo za osobe koje su već imale kardiološki događaj”, rekao je prof.dr. Petar Otašević, predstojnik Klinike za kardiologiju Zavoda za kardiovaskularne bolesti Djed.
Ivan Toljagić, predsjednik Udruge “Moja druga šansa”, kaže: “Bolesnici prije svega trebaju strogo pratiti preporuke svojih liječnika kardiologa, imati strukturiran stav prema životu i redovito se kontrolirati, strogo paziti na unos lijekova — kada bi svatko uložio barem ove male napore za sebe i svoje bližnje, siguran sam da bi se mnogi životi mogli spasiti, mnogi srčani udari izbjeći, a tragični ishodi su Mondo
Prije svega, pacijenti bi trebali slušati savjete liječnika i kardiologa, držati se strukturiranog načina života, redovito odlaziti na kontrole i uzimati propisane lijekove, ako se svatko barem tako skromno trudi Za sebe i svoje bližnje duboko sam uvjeren da bismo uspjeli spasiti mnoge živote, spriječiti mnoge infarkte i tragične ishode” – rekao je Ivan Toljagić, predsjednik Udruženja “Moja druga šansa”. (MONDO)
